28 Fevereiro 2025
Perguntas e respostas. Francisco no hospital desde 14 de fevereiro. “Ele estava numa encruzilhada, é isso que ele terá que fazer”
A entrevista com Michele Vitacca, pneumologista e especialista em reabilitação do Instituto Maugeri, em Pavia, é de Michele Bocci, publicada por La Repubblica, 28-02-2025.
Hoje é o décimo quinto dia do Papa no hospital. Ele ainda está tomando antibióticos? Quanto tempo esses medicamentos levam para fazer efeito na pneumonia?
“Se uma pessoa que sofre de bronquite crônica, como o Papa, tem pneumonia bilateral, os microrganismos que a causam podem ser muito diferentes dos comuns e, portanto, mais difíceis de tratar”, explica Marco Falcone, professor de Doenças Infecciosas em Pisa. “Em um paciente normal, a pneumonia passa em uma semana, ou até cinco dias de tratamento, em condições mais complexas pode levar até duas semanas. E se o Papa tivesse problemas específicos, como infecções fúngicas, os tempos poderiam ser ainda maiores. Por esse motivo, é muito provável que ele ainda esteja em tratamento."
Quando o prognóstico pode ser alterado?
Segundo Niccolò Marchionni, presidente da Sociedade Italiana de Cardiologia Geriátrica, “em cerca de uma semana. O boletim do Vaticano nos informa que houve uma melhora significativa, porque um tipo menos intenso de oxigenoterapia está sendo usado. O Ventimask é usado e, portanto, o oxigênio não está em alto fluxo, mas em fluxo normal. E é coerente que essa melhora ande de mãos dadas com a da insuficiência renal , que já foi resolvida nos últimos dias".
Na quarta-feira, os médicos falaram de uma tomografia computadorizada que “mostrou uma evolução normal da inflamação pulmonar”. O que isso significa?
Isso pode significar que o surto está diminuindo, mas isso não é certo. “É preciso ter em mente que às vezes os exames radiológicos demoram para se resolver”, diz Falcone. “Acontece que depois de um mês você ainda pode ver sinais de pneumonia em pacientes recuperados. Nesta fase, os valores de oxigenação e os exames de sangue são mais importantes para entender como a infecção está evoluindo."
O Papa já faz fisioterapia. Isso é um bom sinal?
“Sim, com certeza, significa que saímos da fase hipercrítica da doença. Começar a fazê-lo, mesmo que seja só numa poltrona, e até várias vezes ao dia, como fizeram saber no Gemelli, significa que, em comparação com os medos de outro dia, quando havia uma crise, as melhorias são evidentes. No sábado passado estávamos numa encruzilhada, o que poderia levar a uma piora significativa."
Fisioterapia também precisará ser feita depois que você receber alta do hospital. Quanto tempo isso vai durar?
“Levará de duas a três semanas após a alta”, explica Vitacca. “A esperança é que o suprimento de oxigênio possa ser removido. O Papa continuará fazendo exercícios, aumentando em duração, intensidade e frequência. É importante aumentar os tempos, começando talvez a partir de cinco minutos, mas também conforme o cansaço do paciente e o número de exercícios, também com base na evolução do interessado”.
Se tudo correr bem e o Papa se recuperar, o que ele deve fazer para evitar uma recaída?
“Enquanto isso, você sempre terá que se vacinar contra influenza, pneumococo, vírus sincicial e assim por diante”, diz Vitacca. “Então, há terapias imunomoduladoras, que estimulam a resposta imune, precisamente. Ciclos de dois meses de antibióticos em baixas doses, que demonstraram ser preventivos, não podem ser descartados.” Para Niccolò Marchionni é necessário que o Papa “esteja protegido e esteja atento às mudanças de temperatura e aos esforços. As viagens? Você tem que ter cuidado porque eles podem ser muito cansativas.” Especialistas também recomendam, pelo menos inicialmente, o uso de máscaras para pessoas próximas.
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